Псоріатична хвороба – це аутоімунне захворювання, яке включає запалення у всьому тілі. Це також загальний термін для двох захворювань: псоріаз і псоріатичний артрит (PsA).
Псоріаз зазвичай вражає шкіру та спричиняє появу бляшок або пошкоджень. PsA в першу чергу вражає суглоби, викликаючи біль і скутість. Люди з псоріазом також можуть мати проблеми з іншими органами та тканинами, і вони мають більший шанс розвитку серцевих захворювань або діабету.
Близько 30 відсотків людей, які живуть з псоріазом, також розвивають PsA. Ви можете розвинути PsA без псоріазу, але це не часто.
Під час лікування ПСА людина часто має команду лікарів і спеціалістів. До цієї групи зазвичай входять дерматолог і ревматолог. Коли ці медичні працівники працюють разом, діагностика та лікування можуть бути більш ефективними.
Роль дерматолога
Дерматологи часто працюють з людьми, які живуть з псоріазом. З навколо
Якщо ви вже живете з псоріазом і працюєте з дерматологом, вони, швидше за все, запитають вас про симптоми, пов’язані з ПСА. Якщо вони виявлять ПСА, вони можуть почати лікування спеціально для ПСА.
Раннє лікування є важливим, щоб запобігти загостренню артриту та спричиненню пошкодження суглобів. Приблизно від 40 до 60 відсотків людей, які живуть з PsA, розвинуть деформацію суглобів, що призводить до зниження якості життя.
Роль ревматолога
Ревматологи спеціалізуються на захворюваннях, які вражають суглоби та м’язи. Ревматолог може поставити початковий діагноз ПСА або розробити план лікування після постановки діагнозу дерматолога.
Ревматолог може допомогти вам розробити комплексний план лікування, який відповідає вашим потребам. Вони часто будуть тими лікарями, до яких ви звертаєтеся, щоб контролювати прийом ліків, повідомляти про будь-які проблеми та інші аспекти лікування вашого ПСА.
Діагностика
Діагностувати ПСА може бути складно, але важливо діагностувати стан якомога швидше для більш успішних результатів лікування. Раннє лікування може допомогти запобігти незворотному пошкодженню суглобів.
Найкращі результати можуть бути отримані, коли ревматологи та дерматологи працюють разом, щоб діагностувати стан. За словами а
Діагностика зазвичай передбачає виключення інших станів, що може бути складно, оскільки симптоми ПСА збігаються з іншими типами артриту. Наразі не існує стандартної практики діагностики ПСА.
Симптоми, на які дерматолог або ревматолог може звернути увагу при діагностиці ПСА, включають:
- біль і набряки в суглобах
- запалення та скутість, які зменшуються під час активності та погіршуються під час відпочинку
- ентезит, або набряк і біль у сухожиллях навколо суглобів
- псоріаз нігтів
- дактиліт або набряк пальців ніг і рук
Згідно з дослідженням 2021 року, проведеним у Китаї, одним із факторів, який впливає на здатність ревматолога ефективно діагностувати ПСА, є те, працює він повний або неповний робочий день. Ці висновки можуть не застосовуватись однаково в Сполучених Штатах, але вони дають корисне розуміння потреби ревматологів мати досвід і брати участь у діагностиці.
Псоріаз часто проявляється перед ПСА. Через ймовірність супутньої патології цих двох станів, ваш дерматолог може бути більш відкритим до діагнозу PsA, якщо у вас є псоріаз і виникають болі в суглобах.
Лікування
Результати лікування ПСА також можуть покращитися, коли ревматолог і дерматолог працюють разом.
Часто лікування псоріазу та ПСА збігаються. Це означає, що деякі з системних методів лікування, які використовуються для лікування одного, також можуть допомогти в лікуванні іншого. Системне лікування може включати біопрепарати та пероральні препарати.
Працюючи з обома лікарями, людині з ПСА потрібно буде повідомити, яке лікування надає кожен лікар. Дерматолог може працювати, призначаючи процедури по догляду за шкірою, тоді як ревматолог може більше працювати над лікуванням загального захворювання та болю в суглобах.
Лікування псоріазу включає:
- системні препарати, наприклад біопрепарати
- фототерапія
- креми і мазі
- додаткові та альтернативні ліки, такі як йога та акупунктура
Системні препарати часто допомагають при ПСА, оскільки вони спрямовані на загальне запалення. Ваш ревматолог може порекомендувати додаткове лікування, наприклад, знеболюючі, такі як нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ).
Коли людина з PsA звертається за допомогою до дерматолога та ревматолога, які працюють разом, діагноз може бути встановлений раніше, а результати лікування можуть покращитися. Рання діагностика може допомогти уповільнити прогресування захворювання та запобігти пошкодженню суглобів.
Дерматологи часто працюють з людьми, які живуть з псоріазом, а ревматологи спеціалізуються на захворюваннях, що вражають суглоби та м’язи. Близько 30 відсотків людей, які живуть з псоріазом, розвивають PsA.
Поговоріть зі своїми лікарями про те, чи допоможе спільна робота розробити комплексний план лікування та покращити ваш ПСА.
Discussion about this post