Розуміння взаємодії між раком легенів і COVID-19

Яка різниця між COVID-19 і раком легенів?

Рак легенів – це коли рак починається в легенях. Відповідно з Американське ракове товариство (ACS)це другий за поширеністю рак як у чоловіків, так і у жінок.

Рак легенів є хронічним або тривалим захворюванням. Цілі лікування можуть відрізнятися залежно від типу та ступеня раку, але зазвичай зосереджуються на контролі його росту та поширення. Якщо можливо, лікування також спрямоване на усунення раку.

COVID-19 – це захворювання, яке викликається коронавірусом під назвою SARS-CoV-2. Зараз цей вірус є причиною пандемії, яка захворіла та вбила мільйони людей у ​​всьому світі.

COVID-19, як правило, є гострим станом. Це означає, що симптоми з’являються швидко і тривають недовго. У той час як більшість людей, які захворіли на COVID-19, мають легку або помірну хворобу, це може спричинити серйозне або критичне захворювання в інших.

Однак деякі люди, які перенесли COVID-19, відчувають тривалі симптоми, такі як втома та задишка. Ці симптоми можуть тривати тижнями або місяцями після першого зараження вірусом. Це називається довгий COVID.

Як відрізняються симптоми COVID-19 і раку легенів?

Рак легенів і COVID-19 мають багато спільних симптомів. Однак кожен стан також має унікальні симптоми.

Таблиця нижче може допомогти вам зрозуміти, які симптоми є загальними, а які унікальними.

Рак легенів підвищує ризик захворювання на COVID-19?

Люди з раком легенів більше схильні до ризику COVID-19. У більшості випадків у цих людей вже є знижена функція легенів через такі фактори, як:

• історія куріння
• пошкодження від самого раку
• наслідки попередньої операції на рак легенів
• інші існуючі захворювання серця або легенів

Оскільки легенева функція вже може бути нижчою у людей з раком легенів, зараження респіраторною інфекцією, такою як COVID-19, може створити додатковий стрес для легенів. Це, у свою чергу, може підвищити ризик серйозних ускладнень.

Крім того, багато людей, хворих на рак, мають підвищений ризик зараження інфекціями. Це може бути наслідком самого раку або лікування, яке ви отримуєте від раку.

Наприклад, слиз у ваших легенях допомагає вловлювати мікроби. Потім ваше тіло виганяє ці мікроби за допомогою кашлю. Наявність пухлини в легені може вплинути на дренаж слизу та призвести до нових інфекцій.

Деякі методи лікування раку також можуть послабити імунну систему, що робить вас більш схильним до інфекцій. The ACS каже, що в цілому хіміотерапія є найпоширенішою причиною ослаблення імунної системи в людей, які лікуються від раку.

Відповідно з Центри контролю та профілактики захворювань (CDC)як люди з раком, так і люди з ослабленою імунною системою мають підвищений ризик серйозних захворювань через COVID-19.

Як COVID-19 впливає на людей з раком легенів?

Оскільки люди з раком легенів піддаються підвищеному ризику зараження COVID-19, вам може бути цікаво щодо перспектив і можливих ускладнень обох захворювань.

Загалом, типи ускладнень, які можуть виникнути у людей з раком легенів через COVID-19, подібні до ускладнень у загальній популяції. Вони можуть включати:

• пневмонія
• вторинна бактеріальна або вірусна інфекція
• потенційно серйозні тромби
• гострий респіраторний дистрес-синдром (ГРДС)
• пошкодження інших органів, таких як серце, печінка та нирки

COVID-19 потенційно також може мати довгострокові ускладнення. Для відновлення після пошкодження легенів та інших органів може знадобитися час, особливо для людей, хворих на рак. Також можливий розвиток тривалого COVID.

Люди з раком легенів мають вищий ризик смерті від COVID-19. Огляд дослідження 2021 року виявив, що рівень смертності коливається від 18-47 відсотків у людей з COVID-19 і раком легенів.

А Огляд 2021 року включало 13 досліджень COVID-19 і раку легенів. Було виявлено, що в регіонах за межами Китаю сукупна смертність від COVID-19 була значно вищою серед людей з раком легенів (42 відсотки), ніж серед людей з іншими видами раку (24 відсотки).

Яке лікування COVID-19 у людей з раком легенів?

Окрім підтримуючої терапії та полегшення симптомів, доступно декілька методів лікування, дозволених Управлінням з контролю за якістю харчових продуктів і медикаментів (FDA), які допомагають лікувати COVID-19 у людей із серйозним ризиком серйозного захворювання.

Ці методи лікування зазвичай діляться на дві категорії: противірусні та моноклональні антитіла. Противірусні препарати запобігають розмноженню вірусу в організмі. Приклади:

• нірматрелвір з ритонавіром (паксловід)
• ремдесивір ​​(Веклури)
• молнупіравір (Lagevrio)

Моноклональні антитіла допомагають вашій імунній системі боротися з вірусом. Бебтеловімаб є прикладом лікування моноклональними антитілами, ефективним проти сучасних варіантів вірусу.

Якщо ви серйозно захворіли через COVID-19, інші методи лікування можуть допомогти вам отримати достатню кількість кисню. Варіанти включають доповнення киснем або вентиляцію.

А 2021 дослідження спостерігали за лікуванням 28 людей з раком легенів та COVID-19. Було виявлено, що:

• 20 осіб потребували допомоги з оксигенацією, з:
  • 18 осіб отримують додатковий кисень
  • 1 отримує неінвазивну вентиляцію
  • 1 отримує додатковий кисень із постійним позитивним тиском у дихальних шляхах (CPAP)
  • не вимагає механічної вентиляції
• 9 осіб в рамках лікування отримували кортикостероїди.
• Від COVID-19 померло 7 осіб. Усі вони мали рак легенів 4 стадії.

Чи заважає COVID-19 лікуванню раку легенів?

Лікування раку може бути важким для вашого організму. Таким чином, якщо у вас рак легенів і заразилися COVID-19, можливо, вам доведеться відкласти лікування деяких видів раку до одужання.

Лікарі приймуть ці типи лікування в індивідуальному порядку. Ваш лікар зважить переваги та ризики продовження чи відкладення лікування раку, поки у вас є COVID-19. Деякі фактори, які вони розглядатимуть, включають:

• тип і стадію вашого раку
• конкретний вид лікування, який використовується або розглядається
• ризик прогресування раку
• ваш рівень функції легенів
• ваш вік і загальний стан здоров’я

Як я можу захиститися від COVID-19, якщо у мене рак легенів?

Якщо у вас рак легенів, найкращий спосіб захиститися від COVID-19 – зробити щеплення. The CDC надає перевагу мРНК-вакцинам, таким як ті, які виробляють Pfizer-BioNTech і Moderna, а не аденовірусній векторній вакцині Johnson & Johnson.

Вакцинація може допомогти знизити ризик захворіти на COVID-19. Найголовніше, це також може знизити ризик серйозної хвороби або смерті, якщо ви захворієте.

The CDC наразі рекомендує всім віком від 5 років зробити щеплення проти COVID-19.

На додаток до CDC, Американське товариство клінічної онкології та Національна комплексна мережа онкологічних захворювань рекомендують людям, хворим на рак, зробити щеплення від COVID-19.

У таблиці нижче наведено поточні рекомендації щодо вакцинації проти COVID-19 для дорослих.

Важливо відзначити, що якщо у вас ослаблена імунна система, рекомендації щодо вакцинації дещо відрізняються. Таблиця нижче показує поточний Рекомендації щодо вакцинації проти COVID-19 для дорослих з ослабленим імунітетом.

Питання що часто задаються

Цілком природно мати більше запитань про рак легенів і COVID-19. Нижче ми спробуємо відповісти на деякі з них.

Чи може COVID-19 викликати рак легенів?

У дослідженні 2020 року дослідники задавалися питанням, чи може серйозне ураження легенів і запалення від COVID-19 сприяти розвитку раку легенів. Однак досі незрозуміло, який вплив, якщо такий має, COVID-19 на ризик раку легенів.

Дослідження тривають. Потрібно більше часу, перш ніж ми зможемо побачити значні результати.

Чи можна прийняти COVID-19 за рак легенів?

Симптоми COVID-19 і раку легенів дійсно збігаються. Крім того, візуалізація легенів може показати вигляд «матового скла» в легенях для обох станів.

Однак експерти також мають деякі ефективні стратегії, щоб визначити різницю між ними. Приклади включають ретельний збір історії хвороби, лабораторні дослідження та результати патології (за необхідності).

Чи допомагає імунотерапія раку захистити мене від COVID-19?

Імунотерапія – це вид лікування раку, який допомагає вашій імунній системі боротися з раком. Хоча можливо, що це лікування може захистити від COVID-19, необхідні ще багато досліджень.

А 2021 дослідження виявили, що порівняно з людьми, які проходили хіміотерапію, ті, хто отримував імунотерапію з інгібіторами імунних контрольних точок, мали менше шансів отримати позитивний результат на COVID-19.

А 2022 дослідження включали 2215 осіб з онкологічними захворюваннями, в тому числі на рак легенів. Отримання імунотерапії за 4 тижні до встановлення діагнозу COVID-19 асоціювалося з меншим ризиком смерті.

У мене стадія ремісії раку легенів. Чи все одно варто турбуватися про підвищений ризик зараження COVID-19?

Якщо ви хворіли на рак легенів і зараз перебуваєте в стадії ремісії, все одно важливо вжити заходів, щоб захистити себе від COVID-19. Деякі дослідження показують, що наявність раку в анамнезі може підвищити ризик захворювання на COVID-19.

А 2021 дослідження порівняли результати COVID-19 між людьми, яким був поставлений діагноз рак, і тими, хто не був. Було виявлено, що наявність раку пов’язана з підвищеним ризиком госпіталізації або смерті.

Чи безпечно отримати вакцину проти COVID-19, якщо у мене рак легенів?

Так, вакцини від COVID-19 безпечні для людей з раком легенів. Найпоширеніші побічні ефекти вакцинації легкі, тривають лише кілька днів і можуть включати:

• біль, набряк або почервоніння в місці ін’єкції
• втома

• лихоманка, з ознобом або без нього

• біль у м’язах
• головний біль
• нудота

Люди з раком легенів піддаються більшому ризику серйозних захворювань і смерті через COVID-19. Деякі фактори, які можуть сприяти цьому, включають наявне пошкодження легенів, наслідки раку та його лікування.

Найкращий спосіб запобігти COVID-19 — бути в курсі вакцинації проти COVID-19. Це може допомогти вам запобігти серйозному захворюванню, якщо ви заразитеся вірусом.

Ваша команда догляду тут, щоб допомогти вам протягом цього часу. Обов’язково задавайте будь-які запитання чи занепокоєння щодо COVID-19, вакцин проти COVID-19 або того, як COVID-19 впливає на лікування раку.