Катетеризація правого серця

Огляд

Що таке катетеризація правого серця?

Катетеризація правого серця – це тест, який використовується для того, щоб побачити, наскільки добре ваше серце перекачує (скільки воно перекачується за хвилину), а також для вимірювання кров’яного тиску у вашому серці та основних кровоносних судинах у ваших легенях. Тест також називається катетеризацією легеневої артерії. Катетеризація правого серця відрізняється від катетеризації лівого серця (коронарна ангіографія), яка використовується для перевірки на наявність закупорки артерій.

Чому мені потрібна катетеризація правого серця?

Ваш лікар може побажати, щоб ви зробили катетеризацію правого серця, щоб з’ясувати, чи є у вас високий кров’яний тиск у легенях (легенева гіпертензія). Тест може допомогти знайти причину легеневої гіпертензії та показати, наскільки вона небезпечна.

Вам також може знадобитися катетеризація правого серця, якщо вас обстежують для пересадки серця, легенів або інших органів.

Деталі тесту

Як проводиться катетеризація правого серця?

Катетеризація правих відділів серця проводиться кардіологом або пульмонологом у спеціально призначеному для цього процедурному кабінеті. Будь ласка, повідомте нас, якщо вам незручно лежати на столі, який використовується для процедури.

Ви будете прокинутися під час процедури, але ми занімемо ту область вашого тіла, де буде проводитися процедура. Зазвичай використовується область шиї (яремна вена), але лікар може використовувати вену на руці (променева) або пахову (стегнову).
Ваш лікар зробить невеликий розріз, щоб вставити довгу тонку трубку, яка називається катетером. Катетер направляється до серця і легеневих артерій. Тиск в цих зонах перевіряється протягом всієї процедури.
Ваш лікар попросить вас затримати дихання, триматися, кашляти та виконувати інші дії під час тесту. Будь ласка, повідомте свою процедурну команду, якщо у вас виникли біль або дискомфорт у будь-який момент під час тесту.
Ви можете отримати оксид азоту, щоб допомогти кровоносним судинам у ваших легенях розслабитися. Ваш лікар побачить, чи впливає ліки на артеріальний тиск у судинах.
Ви можете отримати фізіологічний розчин через IV, щоб перевірити, чи впливає рідина на ваш кров’яний тиск.
Якщо ви проводите цю процедуру через пересадку серця, ваш лікар візьме невеликий зразок тканини (біопсію), щоб перевірити наявність ознак відторгнення органу та побачити, як працює ваше нове серце.

Скільки триває процедура?

Сама катетеризація правих відділів серця займає близько години. Додатковий час потрібен для інших тестів, які можуть бути зроблені, а також для того, щоб ви підготувалися та відновилися після процедури.

Що відбувається після процедури?

Більшість пацієнтів після процедури можуть піти додому.
Після процедури ви зможете керувати автомобілем, але вам буде комфортніше, якщо хтось відвезе вас додому.
Не нахиляйтеся, не піднімайте, не штовхайте і не тягніть протягом 2-4 годин після процедури.
Можливо, вам доведеться звернутися до відділення інтенсивної терапії (ІТ) для додаткових тестів або лікування, якщо тиск у вашому серці або легенях дуже високий або якщо ваше серце не перекачує достатньо крові.

Додаткові деталі

Чи безпечна катетеризація правих відділів серця?

Ваш лікар поговорить з вами про ризики та переваги катетеризації правого серця. Перед проведенням процедури вас попросять підписати форму згоди. Будь ласка, поговоріть зі своїм лікарем щодо будь-яких питань або занепокоєнь щодо процедури.

Ускладнення виникають рідко, але можуть включати:
- Інфекція
Кровотеча в місці введення катетера
- Аномальний серцевий ритм
- Легкі шкірні реакції (наприклад, сонячний опік) від рентгенівського впливу
- Інфаркт, згустки крові, інсульт
- Колапс легенів
- Тампонада серця – скупчення рідини навколо серця
- Розрив легеневої артерії (дуже рідко) – пошкодження легеневої артерії, що може призвести до смерті. Для фіксації артерії необхідна екстрена операція.
Будь ласка, повідомте свого лікаря, якщо ви:
- Алергія на латекс, стрічку, місцеву або загальну анестезію (знеболюючі ліки або ліки, які використовуються для сну).
- Ви вагітні або думаєте, що можете бути вагітні. Для вашої безпеки перед процедурою може знадобитися тест на вагітність.
- Прийом будь-яких ліків для розрідження крові. Прикладами є Coumadin (варфарин), Eliquis (апіксабан), Pradaxa (дабігатран), Xarelto (ривароксабан).