Передача ВІЛ та інших ІПСШ статевим шляхом: що впливає на ризик?

Деякі статеві акти мають вищий ризик передачі ВІЛ

Людина може передати ВІЛ, лише якщо у неї вже є вірус і її вірусне навантаження не пригнічено ліками.

Лише деякі види біологічних рідин можуть передавати ВІЛ. Зокрема, такими рідинами тіла є кров, сперма, вагінальна рідина, анальна рідина та грудне молоко. ВІЛ потенційно може передаватися під час статевих актів, які містять ці рідини.

Однак деякі види сексу становлять більший ризик передачі ВІЛ.

ВІЛ частіше передається під час анального сексу, ніж інші види сексу, оскільки підкладка ануса схильна до розривів і розривів. Це дозволяє ВІЛ легко знайти точку входу в організм.

ВІЛ також може передаватися під час вагінального сексу. Піхва менш схильна до розривів і розривів, ніж анус, але ВІЛ все ще може передаватися таким чином.

Оральний секс, як правило, вважається діяльністю з дуже низьким ризиком передачі ВІЛ. Передача ВІЛ все ще можлива, особливо якщо у людини є відкриті виразки або порізи на роті або на геніталіях.

Для всіх видів сексу використання презервативів — або, де можливо, зубних дам — різко знижує ризик передачі ВІЛ.

Деякі ліки можуть запобігти передачі ВІЛ

Може статися випадковий контакт з ВІЛ під час сексу. Якщо це сталося, важливо якомога швидше звернутися до лікаря.

Протягом 72 годин після потенційного контакту з ВІЛ медичний працівник може призначити тип ліків, який називається постконтактною профілактикою (PEP). PEP – це антиретровірусне лікування, яке може допомогти знизити ризик зараження ВІЛ після контакту. PEP зазвичай складається з 3 різних препаратів, активних проти ВІЛ, об’єднаних у 2 таблетки і зазвичай приймається протягом 4 тижнів.

Для тих, у кого підвищений ризик зараження ВІЛ, доконтактна профілактика (PrEP) може бути варіантом. PrEP – це щоденний препарат, який значно знижує ризик зараження ВІЛ.

Наприклад, США федеральні рекомендації стверджують, що PrEP слід розглянути для всіх, хто є ВІЛ-негативним і хто перебуває в постійних статевих стосунках з ВІЛ-позитивним партнером. PrEP також може бути розглянутий для деяких людей, які не перебувають у взаємно-моногамних стосунках з партнером, у якого нещодавно був негативний результат тесту на ВІЛ.

Лікар може обговорити, як працює PrEP і кому це може бути корисно.

Існує «період вікна» для тестування на ВІЛ

«Період вікна» для тестування на ВІЛ відноситься до часу між контактом людини з вірусом і моментом, коли тест на ВІЛ виявить вірус. Цей період вікна відрізняється залежно від організму людини та типу використовуваного тесту.

Зазвичай період вікна становить від 10 днів до 3 місяців. Однак, навіть якщо тест на ВІЛ у людини негативний через 1 місяць, її медичний працівник, швидше за все, порекомендує повторне тестування через 3 місяці, якщо ця людина нещодавно була заражена або залишається в групі підвищеного ризику зараження ВІЛ.

З більшою кількістю партнерів ризик зараження ВІЛ або іншими ІПСШ може збільшитися

За даними Центру контролю та профілактики захворювань США, ризик зараження ВІЛ може зростати із збільшенням кількості статевих партнерів у людини. Це пояснюється тим, що чим більше сексуальних партнерів у людини за все життя, тим більша ймовірність того, що у неї буде ВІЛ-позитивний партнер, чиє вірусне навантаження не пригнічено.

Таким же чином може збільшитися ризик зараження іншими ІПСШ, такими як герпес, сифіліс, гонорея та хламідіоз.

Регулярне тестування на ВІЛ та ІПСШ може допомогти мінімізувати цей ризик. Проходьте тестування до і після кожного нового статевого партнера. Попросіть будь-якого нового сексуального партнера зробити те ж саме.

Деякі ІПСШ можуть передаватися від шкірного контакту

Використання презервативів або зубних дам під час сексу знижує ризик передачі ВІЛ та інших ІПСШ. Це тому, що ці бар’єри допомагають запобігти обміну рідинами організму, які можуть переносити ВІЛ, інші віруси та бактерії.

ВІЛ не може передаватися через шкірний контакт. Однак інші види ІПСШ можуть поширюватися таким чином.

Єдині ІПСШ, які можуть передаватися через контакт шкіра до шкіри, це:

• герпес
• вірус папіломи людини (ВПЛ)
• сифіліс

Презервативи та зубні дамби все ще допомагають зменшити ризик передачі цих ІПСШ. Частково це тому, що бар’єри допомагають мінімізувати контакт зі шкірою. Але презервативи та зубні дамби не можуть повністю усунути ризик цих ІПСШ.

Медичний працівник може обговорити варіанти, які допоможуть зменшити ризик зараження цими ІПСШ, а також як планувати регулярне тестування на ІПСШ.

Деякі ІПСШ можуть не проявляти симптомів

Деякі ІПСШ не мають негайних симптомів, або можуть не мати симптомів у деяких людей взагалі. Наприклад, вірус папіломи людини (ВПЛ), хламідіоз і гонорея часто проявляються не відразу. Це означає, що вони можуть тривалий час залишатися недіагностованими, що може збільшити ризик ускладнень від цих станів.

Якщо ІПСШ не лікувати, вони можуть призвести до серйозних медичних проблем. У деяких випадках неліковані ІПСШ можуть викликати безпліддя, пошкодження таких органів, як серце та нирки, ускладнення вагітності та рак, серед інших захворювань.

Тестування на майже всі ІПСШ доступне під час поїздки до лікаря або відвідування клініки сексуального здоров’я.

Профілактичні заходи знижують ризик передачі ВІЛ та ІПСШ

Вжиття профілактичних заходів може знизити ризик передачі ВІЛ та інших ІПСШ. Важливо:

• Регулярно проходьте обстеження на ВІЛ та інші ІПСШ. Кожна людина повинна проходити тестування хоча б раз у житті, а потім щорічно або частіше, якщо він знаходиться в групі підвищеного ризику.
• Використовуйте презервативи або зубні накладки під час будь-якого типу сексу, де можуть обмінюватися певні рідини організму — сперма, вагінальна рідина, анальна рідина, грудне молоко або кров. Це включає анальний секс, оральний секс, вагінальний секс та, можливо, інші сексуальні дії.
• Використовуйте мастила на водній або силіконовій основі, щоб зменшити ймовірність того, що презерватив порветься. Не використовуйте лубриканти, які містять дитяче масло, лосьйон або вазелін, оскільки вони можуть пошкодити презервативи.
• Дізнайтеся, як користуватися презервативами та зубними дамами. Ви можете звернутися до медичного працівника або дотримуйтесь цього корисного посібника з використання презервативів.
• Якщо презерватив або інший бар’єрний метод ламається або ковзає під час сексу, зверніться до лікаря. Якщо є ймовірність випадкового зараження ВІЛ, зверніться протягом 72 годин і запитайте, чи є PEP варіант.
• Будьте відвертими з постачальниками медичних послуг щодо сексуальної історії та сексуальних практик. Вони можуть обговорити реалістичні шляхи зниження ризику ІПСШ, включаючи такі варіанти, як PrEP, вакцина проти ВПЛ та вакцини проти гепатиту А та В.

Багато людей задаються питанням, як часто їм потрібно проходити обстеження на ВІЛ та інші ІПСШ. Це залежить від багатьох факторів, включаючи індивідуальну сексуальну практику. Важливо, щоб кожен знайшов постачальника медичних послуг, який допоможе їм почуватися комфортно, говорити про сексуальне здоров’я.

Наприклад, іноді люди не використовують презервативи або інші перешкоди під час сексу з новими партнерами, які нещодавно не проходили тестування. У таких випадках медичний працівник може запропонувати частіше проходити тестування на ВІЛ та інші ІПСШ.

Для деяких людей найкращим підходом може бути проходження тесту кожні 3 місяці. Для інших може бути достатньо щорічного або рідше тестування.

Їжа на винос

Можна вжити заходів, які допоможуть запобігти передачі ВІЛ та інших ІПСШ. Постійне використання презервативів і зубних дам може знизити ризик передачі.

Також важливо пройти обстеження на ВІЛ та інші ІПСШ. Лікар може надати індивідуальну пораду щодо того, як часто має сенс проходити тестування. Найкраще проходити обстеження до і після кожного нового статевого партнера.

Прочитайте цю статтю іспанською мовою.