Що таке засмоктувальна рана грудної клітки і як вона лікується?

Що я повинен зробити, щоб надати невідкладну першу допомогу?

Якщо з рани все ще стирчить предмет, не видаляйте його. Це може погіршити травму.

Негайно зателефонуйте в місцеві служби екстреної допомоги. Якщо швидка допомога недоступна, якомога швидше доставте постраждалого до лікарні. Виконайте всі дії, які надає вам оператор екстреної допомоги. Вам може бути запропоновано зробити наступне:

1. Стерилізуйте руки з милом і водою.
2. Одягніть рукавички або інший захист рук.
3. Зніміть вільний одяг або предмети, що закривають рану. Не знімайте одяг, який прилип до рани.
4. Під час приготування пов’язки тримайте руку на рані. Захистіть руку рукавичкою або іншим захистом для рук. Якщо можливо, попросіть когось іншого покласти руку на рану. Якщо нікого немає, попросіть пораненого прикрити рану рукою, якщо він все ще може це зробити.
5. Знайдіть ущільнювач грудної клітки або стерильний, медичний пластик або стрічку, щоб заклеїти рану. Якщо у вас немає медичного пластику, використовуйте чистий пакет Ziploc або кредитну картку для рани. Скористайтеся руками, якщо у вас немає іншого виходу.
6. Якщо можливо, попросіть людину видихнути щоб випустити зайве повітря.
7. Помістіть скотч, пластик або нагрудний ущільнювач на будь-який отвір, який всмоктує повітря, включаючи вхідні та вихідні рани. Переконайтеся, що в рану не потрапляє повітря.
8. Закріпіть стрічку або пломбу за допомогою оклюзійної пов’язкиабо подібний обгортковий матеріал, який може створити водо- і герметичність. Переконайтеся, що ущільнювач має принаймні одну відкриту сторону, щоб випускати повітря, не пропускаючи повітря.
9. Зніміть пломбу, якщо ви помітили симптоми напруженого пневмотораксу, або скупчення повітря в грудях. Це відбувається, коли легені просочують повітря в грудну клітку і збільшують тиск. Це може призвести до надзвичайно низького артеріального тиску (шоку) і смертельного результату. Симптоми включають хрускіт, коли людина вдихає або видихає (підшкірна емфізема), посиніння губ або пальців (ціаноз), розширення шийних вен (розтягнення яремної вени), коротке, поверхневе вдихання, і одна сторона грудної клітки виглядає більшою за іншу.

Тримайте людину на боці, якщо це не заважає їй дихати. Випустіть якомога більше зайвого повітря з грудей, переконавшись, що людина все ще може дихати.

Якщо людина втрачає свідомість або перестає дихати, виконайте наступне:

• провести серцево-легеневу реанімацію (СЛР)
• використовуйте ковдру, щоб вони не замерзли
• не дозволяйте людині їсти чи пити
• тиснути на рани, щоб уповільнити кровотечу

Як лікують цей вид рани в стаціонарі?

Після того, як людина була госпіталізована, можна зробити наступне:

• На ніс і рот пацієнта накладають маску для доставки кисню в організм.
• Пацієнта підключають до внутрішньовенного (IV) катетера і дають анестезію, щоб лікар або хірург міг оперувати.
• Під час операції на грудній клітці пацієнта роблять невеликий розріз. Хірург вводить грудну трубку в грудну порожнину пацієнта (плевральний простір) для відведення рідини з області навколо легенів. Нагрудна трубка залишається в ній до тих пір, поки весь зайвий повітря і рідина не будуть виведені.
• Потім хірург хірургічно закриває рану швами або швами, щоб запобігти подальшій кровотечі та запобігти потраплянню повітря в плевральний простір.

Чи можливі ускладнення?

Можливі ускладнення SCW, які можуть бути смертельними, включають:

• напружений пневмоторакс
• втрата кисню в крові (гіпоксія)
• шок від втрати крові або кисню (гіпотонія)
• скупчення рідини в грудній порожнині
• травми життєво важливих органів, таких як серце, легені або шлунково-кишкова система

Що таке відновлення після SCW?

Якщо SCW не лікувати швидко в медичному закладі, це може бути летальним.

Типове відновлення після SCW займає від 7 до 10 днів або більше, якщо є кілька ран. Подальші операції можуть знадобитися для лікування будь-яких проколів у легенях, м’язах, серці чи інших органах, які могли статися.

Повне відновлення може зайняти від трьох до шести місяців залежно від того, наскільки велика рана і які інші способи лікування необхідні.

Outlook

SCW можуть бути смертельними або викликати серйозні проблеми зі здоров’ям, якщо їх не лікувати швидко. Швидка перша допомога протягом перших кількох хвилин і доставлення людини до лікарні можуть врятувати їй життя та запобігти довгостроковим ускладненням.